每一位孕妇及其家庭,都希望生出健康的宝宝。随着医疗技术的不断发展,胎儿心脏的超声诊断在我国许多医院均已开展。一旦超声提示胎儿心脏有问题,许多孕妇及家庭都陷入焦虑及恐慌状态,尤为孕妇的情绪,直接影响胎儿在宫内的生长发育。如何看待胎儿先天性心脏畸形呢?广东省妇幼保健院心脏中心的孙善权主任认为,孕妇与胎儿密不可分,胎儿的生存权利,不能独立于孕妇自主权以外。当我们面对一个患有先天性心脏畸形的胎儿做出取舍决定时,主要取决于胎儿心脏畸形的严重程度、是否有纠治的方法、孕妇的健康状况、家庭的经济条件、胎儿出生后的生活质量、以及父母的意愿和宗教信仰等。笔者建议,胎儿心脏超声检查的最佳时机是孕24~28周。如超声提示胎儿患有先天性心脏病,孕妇及其家属应到具有心脏手术条件的医院,由心脏内、外科医师提供非指令性咨询服务。笔者认为,目前大多数先天性心脏畸形的治疗效果良好,仅个别严重的先天性心脏病治疗效果欠佳,归纳起来大致可分为以下五种情况:1、无需治疗,只需随访观察。如:膜部或肌部小型室间隔缺损、房间隔膨出瘤或小型房间隔缺损、轻度三尖瓣关闭不全等。2、经过治疗,生存质量同正常同龄儿。如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等。3、双心室矫治,生存质量略低于正常同龄儿。如:法洛四联症、房室间隔缺损、右室双出口、大动脉转位、永存动脉干等。4、单心室矫治或姑息手术,活动耐力低于正常小儿。如:单心室、三尖瓣闭锁、二尖瓣闭锁、孤立性右室发育不良等。5、需分期多次手术,活动耐力明显低于正常小儿。如:左心发育不良综合征、重度主动脉瓣狭窄或闭锁等。广东省妇幼保健院近五年共完成胎儿心脏超声检查五千余例,其中二十余例危重的先天性心脏病患儿,在心脏中心经过详尽的产前咨询,其母亲及家庭选择继续妊娠,于新生儿期进行急诊或亚急诊手术,获得良好的治疗效果。科学技术历来是一把双刃剑,产前诊断技术在造福人类的同时,必然引起一系列的伦理困惑与难题。我们秉承“尊重、信任、理解、支持,成就一颗健康的心”的宗旨,关注母婴的身心健康。
直播时间:2021年09月27日18:25主讲人:邹鹏副主任医师广东省妇幼保健院心脏中心问题及答案:问题:主任好,胎儿永存左上,右心比左心大1.5倍,超声提示肺静脉异位,出生会肺静脉异位吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:现在做心脏B超F怎样预约视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好出生就致密化不全9个月左心室从20到现在32心功能查几次六十多医生用量慢慢好么还是早加量视频解答:点击这里查看详情>>>问题:孩子1岁2个月了,房缺8.9mm×7.3mm,现在需要手术吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任好,胎儿31周主动脉弓2.1mm,主动脉4.9mm。出生后会主动脉弓缩窄吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:医生你好,先天性主动脉瓣二瓣化,彩超检查后,医生让定期复查。但是孩子会经常胸口痛,是什么原因造成的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:请问胎儿期检查出右弓主动脉弓,出生后为什么做超声不提示右位主动脉弓呢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:邹医生,我儿子2017年11月做的大动脉手术,现在快4岁了,今年还要去做心脏彩超吗?问题:邹医生讲得很清晣,容易理解视频解答:点击这里查看详情>>>问题:羊水穿刺染色体正常,怀孕37周,胎儿室间隔缺损2.5mm,怎么办问题:怀孕37周,胎儿室间隔缺损2.5mm,要怎么办视频解答:点击这里查看详情>>>问题:2岁中央型房缺78mm,右房/右室横径28/25,肺动脉内径18。请问继续观察还是干预?视频解答:点击这里查看详情>>>